Oko 40 posto žena pati od poremećaja spolnih odnosa kao
posljedice porođaja i u menopauzi, uz izostanak orgazma
(anorgazmija), bola pri odnosu (dispareunija), smanjenja
libida (spolna želja) i suhe rodnice, zajedno s nekontroliranim
‘bježanjem’ mokraće.
PRP je engleska kratica od Platelet Rich Plasma, a u prijevodu
znači plazma bogata trombocitima. U PRP-u se uz trombocite
nalaze faktori rasta i matične stanice. Ti faktori rasta stimuliraju
proliferaciju fibroblasta i keratinocita koji proizvode kolagen
i keratin. Navedeni čimbenici odgovorni su za ubrzavanje
procesa regeneracije i zacjeljivanja tkiva.
Metodom PRP obnavlja se tkivo, potiče rast novih stanica te
poboljšava prokrvljenost tkiva. Najčešća dokazana primjena
PRP-a je kod liječenja ozljeda živaca, mišića, ligamenata,
kostiju, sportskih ozljeda, pomlađivanja lica, vrata, dekoltea i
šaka te sprječavanja ispadanja i stimulacije rasta kose.
Odnedavno, metoda se koristi i u ginekologiji za estetske
(pomlađivanje, smanjenje, tretman ožiljaka nakon epiziotomije)
i terapijske svrhe (kronična upala rodnice i vrata maternice,
atrofija rodnice, smetnje pri odnosima, u postoperativnom i
postporođajnom periodu za ubrzavanje procesa cijeljenja tkiva).
Koristi se i u liječenju inkontinencije, lichen sclerosuma (kožna
bolest vanjskog spolovila) i prolapsa (ispadanje) rodnice.
Ovaj tretman potpuno je prirodan (ne unose se sintetičke tvari) jer
se koristi samo pacijentičina krv i ne postoji mogućnost nuspojava.
Određeni broj žena na ovaj će se postupak odlučiti zbog želje
da više uživa prilikom odnosa, s obzirom na to da je posebna
učinkovitost primijećena kod sužavanja rodnice.
Plazma obogaćena trombocitima centrifugiranjem se izolira
iz malog uzorka pacijentičine krvi (10-20 ml), a uz dodatak
specijalnoga gela (kalcijeva klorida ili glukonata) plazma
se odvaja od ostalih stanica krvi. Plazma je tako obogaćena
faktorima rasta koji potiču rast matičnih stanica, zacjeljivanje i
regeneraciju tkiva. Rast i prokrvljenost tkiva dovodi do njegova
pomlađivanja i obnove stanica. Plazma se nakon aplikacije
anestetskoga gela injektira tankom iglom u područje koje se
tretira, ovisno o indikaciji za postupak.
Postupak traje oko pola sata do sat vremena, ovisno o tome
koliko regija i koje regije se tretiraju, te pacijenti nakon tretmana
mogu napustiti polikliniku.
Neposredno nakon tretmana moguća je pojava crvenila,
natečenosti i rijetko podljeva, te minimalne boli na području
koje se tretiralo. Crvenilo i natečenost nestaje obično nakon
nekoliko sati, dok se podljev obično povuče tijekom nekoliko
dana. Većina se pacijenata odmah nakon tretmana vrati svojim
uobičajenim aktivnostima, uključujući i spolne odnose.
Već u nekoliko tjedana nakon tretmana vidljivo je opće poboljšanje
u vlažnosti, strukturi i tonusu kože ili sluznice. Nakon tri do šest
tjedana počinje razvoj novog kolagena i krvnih žila, a u idućih
tri do šest mjeseci dolazi do nestanka linija i bora te ispravka
obujma. U tom razdoblju tkivo se regenerira i poboljšava se
njegova funkcionalnost. Koža i sluznica revitaliziraju se i postaju
mekše, elastičnije i vidno pomlađene.
Učinak PRP tretmana koji se provodi kod inkontinencije i za
veće spolno uzbuđenje zbog povećanja volumena je trenutan i
traje osam do 12 mjeseci, te i partneru nakon tretmana odnos
postaje ugodniji. A kako se zdrav seksualni život odražava i
na tjelesno i na psihičko zdravlje, ovom se metodom podiže
samopouzdanje.
Čak 65 posto žena osjeća poboljšanje zadovoljstva spolnim
odnosom nakon jednog tretmana, a u 85 do 90 posto nakon
dva. Mnoge žene koriste Kegelove vježbe, koje jačaju mišiće
zdjelice i prvenstveno se koriste u slučajevima inkontinencije
mokraće, no njihov učinak na spolno zdravlje je relativan. Tek
oko 30 posto žena primijetilo je poboljšanje stanja.
Za najbolje rezultate preporučuju se tri do četiri tretmana s
razmakom od 30 dana. Rezultati tretmana trajat će i do dvije
godine kada se preporučuje napraviti ponovni tretman.
Kontraindikacije za tretman PRP-om su sljedeće: aktivne
infekcije, autoimune bolesti, teške metaboličke i sistemske
bolesti, poremećaji zgrušavanja krvi te kod terapije protiv
zgrušavanja krvi.
Seksualna disfunkcija kod žena, baš kao i kod muškaraca,
direktno se odražava na učestalost i kvalitetu spolnih odnosa.
Stoga je dobro ukloniti sve faktore koji joj pridonose. PRP se
pokazao uspješnim u rješavanju ovih problema.
POMLAĐIVANJE RODNICE METODOM PRP
Sandra Kovačević
Polikinika Sara
Za ginekologiju i neinvazivnu estetsku medicinu
Maksimirska 96, Zagreb
poliklinika.sara@gmail.com